激情後怕出人命？ 搞錯「事後藥6大重點」就等著中獎…
激情後怕出人命？ 搞錯「事後藥6大重點」就等著中獎…
資料來源: https://health.ettoday.net/news/1278522#ixzz5k8IgDaI8
一、事後避孕藥的成分與作用
事後避孕藥常見成分為高劑量女性荷爾蒙加上黃體素（舊一代，市面上不常見了），或單獨用高劑量黃體素（新一代），來干擾卵巢排卵。而干擾受精或著床等機制目前仍只屬假說，並無足夠證據支持。
荷爾蒙的調控主要由大腦邊緣的下視丘傳達，送至腦下垂體。腦下垂體受到刺激後，便會分泌FSH（濾泡刺激素）和LH（黃體成長素）；FSH促進濾泡成熟，而濾泡周圍的細胞分泌動情素（Estradiol）；LH升高到達Peak後，將成熟濾泡刺破，使卵子排出。濾泡中的卵排出後，周圍的濾泡細胞轉變為黃體，開始分泌動情素及黃體素，促使子宮內膜增厚，供受精卵著床。
有趣的是，如果動情素（Estradiol）與黃體素（Progesterone）濃度太高，就會產生『負回饋』作用，而抑制腦下垂體分泌FSH和LH。所以事後避孕藥提供的高劑量黃體素會抑制LH，而達到延遲排卵的作用。
二、市面常見事後避孕藥的比較
1.Ulipristal
成分：Uliprsital acetate 30mg，屬於「選擇性黃體素受體調節劑」，效果專一。
適應症：無防護性交或避孕失效後120小時(5日)內的緊急避孕，其有效延遲排卵「5天」。
避孕防護效果：接近排卵時(LH升高後)仍有效，防護力強。
2.Levenorgestrol
成分：Levonorgestrel 0.75mg/錠，二錠裝；Levonorgestrel 1.5mg/錠，一錠裝
適應症：：無防護性交或避孕失效後72小時（3日）內的緊急避孕，其有效延遲排卵「3天」。
避孕防護效果：接近排卵時（LH升高後），防護效果會降低。
使用方式：
一錠裝：無避孕措施的性行為後儘速服用，最好在12小時內，最久不超過72小時。
二錠裝：第一錠需在無避孕措施的性行為後儘速服用，最好在12小時內，最久不超過72小時；第二錠應在服用第一錠後12小時左右服用。
三、服用事後避孕藥須注意的事項
1.使用時間在性行為後的72小時內服用，越早服用成功率越高。
2.服用任何緊急避孕藥皆可能影響月經來潮的日期、天數及月經量，但這是因個人體質而異。但一般單純高劑量黃體素製劑，較不會影響月經週期。
3.不建議常規使用，更不建議「同一經期內」重複服用事後避孕藥，避孕效果會降低。
4.在一次或連續多次地性行為後，事後避孕藥依然有效，但先決條件是所有性行為都在吃藥前72小時以內發生。
5.吃完事後避孕藥，又發生性行為，須不須要補吃？
事後避孕的效果在性行為發生後會因服用的時間而有所差異：24H內服用效果為95%、24~48H服用效果為85%、48~72H服用效果為58%。這些是指事後避孕藥的延遲排卵帶來的保護力，倘若你在服用事後避孕藥後，又從事無防護性行為，微笑建議你，再補吃一次事後避孕藥。
6.計算安全期，就可以不用吃避孕藥？
事實上很難真正的確認不會懷孕的安全期，因為七成女性的排卵時間不固定，再者精子在女性生殖道內可活長達5天之久，所以而用「安全期」來避孕是很不保險的。
四、事前事後避孕藥的差別
一般事前避孕藥它服用是從月經開始的1~5天，並且需要天天服用，因為每顆藥的有效時期是36小時。事後避孕藥它能夠提供當次性行為，預防懷孕的保護的機率。但許多人總認為事後避孕藥方便又有效，於是養成不事先做好避孕，而是採用每做一次就吃ㄧ顆事後避孕藥的壞習慣。
由於事後避孕藥主要含高劑量的女性荷爾蒙/黃體素，容易造成生噁心、嘔吐、腹脹等問題，如果經常性服用，不僅容易引發出油冒痘等雄性化作用，還會干擾卵巢正常運作，使月經週期大亂。
如果「親密」次數較頻繁，建議應該養成常規的避孕方式。而目前的新型低劑量口服避孕藥，像是含有新型黃體素屈螺酮（drospirenone, 簡稱DRSP）的口服避孕藥不但避孕效果佳，還具備了調節雄性素的功能，可以改善皮膚因雄性素分泌過旺造成的皮膚出油、青春痘等狀況，還可改善水腫，可讓多數女性減少以往服用傳統避孕藥的不適和負擔，可說是一舉數得！
五、微笑藥師對於事後避孕藥的定位
事後避孕藥，應該被定位在「非不得以，才使用」。原因在於事後避孕藥會造成荷爾蒙的過量負荷，對於身體荷爾蒙的恆定是不好的。所以微笑藥師網建議，有計畫的避孕措施才是上上之策。再者，事後避孕藥為處方用藥，使用前應至婦產科門診諮詢不建議自行購買服用，如此對自己的健康才有保障喔！
One thought on “激情後怕出人命？ 搞錯「事後藥6大重點」就等著中獎…”
https://www.fyh.mohw.gov.tw/m/?ct=hygiene&at=getbyid&id=800
如果平常能使用常規的避孕方式，當然效果比較好；副作用亦較少。可是如果還來不及使用或忘記時，事後避孕藥是不錯的選擇。
懷孕基本上要經過四個步驟 , 首先是精子進入生殖器官內 , 其次是精子與卵子結合，之後受精卵會埋入子宮壁內,，也就是著床，最後形成胚胎。前三個步驟平均要花約一至兩周的時間，事後避孕就在阻止第一到第三步驟的發展。
事後避孕藥從 1960 年以後開始普及，有超過 15 種以上的選擇及用法，不過現在慢慢地愈來愈簡化，使用的副作用也比以前少，常用的方式有高劑量女性荷爾蒙加上黃體素，,或單獨用高劑量黃體素。這些藥物主要作用是抑制卵巢排卵、減少精子與卵子結合能力、影響輸卵管的精卵傳送、改變子宮內膜使受精卵無法著床等。
服用事後避孕藥,是在行房後 72小時內服第一劑,約12時後再服第二劑。如果是服用單一高劑暈黃體素，也可以一開始就兩劑一起服用。平均來說,懷孕機率可降低約 75%,也就是說，如果100個女生單次的性行為未做防護措施，約有7人可能懷孕，吃了事後避孕藥，只有1- 3人可能懷孕（失敗率約 1-3 ％）。
要注意的是，,服用一次事後避孕藥只能提供當次性行為保護，若之後又有性行為，避孕效果即不可靠。
服用事後避孕藥可能產生身體不適及之後月經的影響,，不過對健康的女性來說，影響都是短暫的。因為這類事後避孕藥含有女性荷爾蒙，可能會引起噁心、嘔吐的現象，可在吃藥前或同時服用止吐藥減輕症狀，其他的症狀還包括乳房疼痛、暈眩、頭痛等。這些情況最遲會在一兩天內消失。因為嘔吐可能連帶地把藥吐掉或妨礙吸收，最好身邊多準備一份,必要時可以補服。
半數的人服藥後，月經還是按照原來的時程來，有些人月經會提早到，之後經期重新開始；也有人服完藥後幾天開始持續出血不停，如果發生這些狀況，可請醫師調理 o 服藥後如果月經過期超過 5 天以上，應就醫檢查有無懷孕。
除了已經懷孕的人不可服用 ( 吃了也沒效 )，事後避孕藥並沒有絕對的禁忌症，即使因為身體因素不能吃一般的周期性避孕藥，也幾乎都能服用事後藥。服用事後藥但避孕失敗，因為服用時胚胎常常還未形成 , 或是還未進入器官成長期，目前並沒有發現胎兒畸形的比率上升，所以如果胎兒想要保留，原則上可行，不過理論上可能影響胎兒外生殖器，所以應該詳細與醫師討論。
如果發生性行為已經超過5天，還有沒有補救的辦法？裝置避孕器在性行為7天內還有效，可以殺死精子、防止精卵結合、受精卵著床等， 因為事後避孕多半是臨時的狀況， 考量到避孕器可能產生感染、出血、腹痛等問題 ， 除非原本就打算長期用避孕器避孕 ， 使用這種方式做為事後避孕的人並不多 o
事後避孕絕對不是亡羊補牢，只要正確服用 ， 將來面對是否保留懷孕的艱難處境就會減少許多 ， 但是干萬不要吃錯了藥 ，傷身又沒效 !