看懂體檢報告－白血球與血小板篇

資料來源: https://student.nutc.edu.tw/p/404-1020-71559.php

※  什麼是白血球？

白血球的作用在細菌或異物侵入身體時，負責將它們吃掉並消化分解，稱為吞食作用。當細菌或異物侵入體內時，骨髓造血幹細胞就會製造很多白血球，使血液中的白血球增加。因此，檢查血液中白血球的數值，就可以診斷疾病，這就是白血球數的檢查。白血球數的正常值會因年齡而異，15歲以上的白血球正常值為4000～10000個。

 

※ 白血球異常時可能的疾病

在白血球數量測定出現異常值時，就必須再進一步複檢；複檢結果若是白血球數量在4000～10000個，而且其他的檢查也沒有異常時，就不必擔心。白血球量增加有兩種原因：1.對身體有害的細菌侵入體內時 2.骨髓因白血病而異常增生時。

白血球數量增加幾乎都是扁桃腺炎、肺炎、膽囊炎、腸胃炎等細菌引起的感染症。但是，當白血球數達到20000個以上時，就可能是白血病或敗血症等危險的疾病，尤其是慢性白血病，其數量可能會達到十萬個以上。

當白血球數量減少到4000個以下時，身體的防禦能力就會降低，容易感染病原體。再減少至1000個以下時，若不立即進入無菌室，就會變成敗血症，這時還要進行骨髓檢查，診斷造成疾病的原因。另外，各種藥劑的副作用也會使白血球減少，若正在服用藥劑，此時應立即中止並與醫師討論。

 

※ 什麼是血小板？

血小板是血液中所含的成分之一，當身體受傷出血時有止血的功能。血小板有粘著性，當血管損傷出血後，會粘住該部分，變成血栓加以止血，因此，血小板數量減少或機能降低時，會容易出血，且不易止血。血小板的正常值為15萬～40萬/UL，會因醫院及檢查設施而略有不同。

當血小板在10萬/UL以下時，就會容易出血。特發性血小板減少性紫斑病會因不明原因的血小板減少，而從皮下、鼻子、牙齦出血，血小板老舊後，會被脾臟破壞，所以有一種治療方法是將脾臟摘除。其他疾病引起的血小板減少時，稱為症候性血小板減少性紫斑病，可能包含：再生不良性貧血、白血病、惡性貧血、肝硬化、抗生物質或抗癌物引起的藥物中毒等原因。若是血小板無力症，則即使血小板的數量正常，也無法止血。另外，因慢性白血病或多血症，使血小板數增加到70萬個以上時，反而也容易出血。

 

※ 血小板數值異常時怎麼辦？

血小板減少或增加，大都是與嚴重的疾病相關，所以血小板在10萬個以下，或50萬個以上時，就要盡早在有血液內科的專科醫院接受檢查。