淺談全血年捐血量限制[每年捐血量限制男性為1,500毫升　女性為1,000毫升]

 

資料來源:http://www.blood.org.tw/Internet/main/docDetail.aspx?uid=7410&pid=6657&docid=29609

 

　　「明明間隔時間已經到了，為什麼不能捐血呢?還要等到生日以後才能捐?」相信很多定期捐全血的捐血人常常有這個疑問：事實上根據捐血者健康標準的規定：年（以出生日期起算1年）捐血量限制男性為1,500毫升；女性為1,000毫升，所以想要捐血的人除了要注意捐250毫升的兩個月間隔或捐500毫升的三個月間隔到了沒，也要注意年捐血量有沒有滿。

　　一般來說，健康成年人的全身血量大約是體重的13分之一，如果體重65公斤的人，全身血量約5,000毫升，假如一次捐血500毫升，只占全身血液的10分之一，以血量的觀點來說對健康是不會有影響的，但是所流失的鐵質卻值得注意。鐵質是人體必需的營養素，更是製造紅血球及血紅素合成所需的物質。全身總鐵質量約為3,000~5,000毫克，其中約有65%的鐵質(2,400毫克)存在血紅素內，負責輸送氧氣；約有30%的鐵質(1,000毫克)存在肝臟、脾臟及骨髓之中，做為體內鐵質的庫存；剩餘的5%鐵質則存在於肌紅蛋白或一些酵素中以維持生理機能。人體每日由小腸上皮細胞約吸收1-2毫克的鐵，但每日因腸黏膜細胞或表皮細胞脫落等因素約消耗1-2毫克的鐵，如此達到體內鐵的平衡。假若捐了500毫升的血(血紅素濃度12~16g/dl)，約等於流失60~80克的血紅素，已有研究指出1克血紅素約含有3.4毫克的鐵，所以相當於流失204~272毫克的鐵，或用更簡單的換算，2毫升全血約含有1毫克的鐵，所以捐250毫升全血相當於流失約125毫克的鐵；捐500毫升全血相當於流失約250毫克的鐵。以男性來說，若一年捐了四次500毫升的全血，所流失的鐵質就有可能超過人體1000毫克庫存的鐵質量，長期下來身體就容易會有鐵質缺乏的狀況。

　　鐵質剛開始缺乏時，通常不會有臨床上之異常，若是缺鐵情形持續，則進而影響到紅血球製造與品質。初期紅血球中之血紅素含量會減少，捐血人來捐血就常常會因血紅素不足而不能捐；接著紅血球數量也會減少，而出現貧血的症狀，即會有血氧的供應不足，此時會使人體細胞中的能量供應出現障礙，而易產生疲倦、虛弱、暈眩、呼吸急促、心跳加快、臉色蒼白等現象。捐血人可能因長期反覆捐血，而出現缺鐵或缺鐵性貧血，但只要休息一段時期或拉長捐血間隔就可以獲得改善。因此年捐血量的限制就是要讓捐血人有足夠的時間補充體內的鐵質。

　　古有明訓：「休息是為了走更長的路」，年捐血量限制的意義也就在於此。其實想要捐血，自己的健康必須維持在一個最佳的狀態下才比較好，適當的年捐血量，就是要讓捐血人注意到體內鐵質流失的情形，適時延長捐血間隔，才可以增加每次捐血的成功率，進而快樂地幫助更多需要血的人。